Прямо сейчас есть две большие истории на обоих концах спектра COVID. Оба они о составах и приоритетах. Оба влияют на людей с ограниченными возможностями. И оба так много говорят о том, кто имеет значение.
Первый рассказ о вакцинах. Канада упустила из виду людей с ограниченными возможностями и их основных опекунов как приоритетную группу в своем плане распределения вакцины против COVID-19.
В отличие от других стран, в которых четко указано, что люди с ограниченными возможностями или определенными видами инвалидности имеют высокий приоритет, Канада еще не дала этого руководства. Единственными исключениями являются Британская Колумбия и Саскачеван, которые оба перечисляют "взрослые с очень серьезными нарушениями развития, повышающими риск" как люди, которые "клинически чрезвычайно уязвим."
Вторая история касается протоколов сортировки, которые в последнее время были в новостях в связи с увеличением спроса на ресурсы для интенсивной терапии и сокращением возможностей интенсивной терапии в Онтарио и Квебеке. Когда спрос на интенсивную терапию превышает предложение, люди, которые серьезно заболевают, должны получать приоритетное лечение для спасения жизни.
Опубликованные весной протоколы сортировки носили дискриминационный характер по отношению к инвалидам. В Квебеке были предприняты шаги по улучшению протокола, но изменения в Онтарио еще не обнародованы.
Конец линии
Это не ново. Люди с ограниченными возможностями были забыты или им сказали стоять в конце очереди для многих вещей до и после начала пандемии, включая доступную информацию, жилье, образование, занятость, финансовую поддержку и здравоохранение.
Фактически, если вы читаете новости, кажется, что единственные временные инвалиды могут найти свой путь в больницу "перед линией" относится к законопроекту C-7, касающемуся медицинской помощи при смерти (MAID), который обсуждался в Сенате на этой неделе.
В недавнем смелом твите врач отделения неотложной помощи и медицинский репортер Брайан Голдман предположил, что для системы здравоохранения было бы более эффективно избегать сортировки людей с ограниченными возможностями, отдавая им приоритет.
В этом есть правда. Анализ, проведенный в Соединенном Королевстве, показал, что взрослые с ограниченными возможностями в США.K., что составляет 17 процентов населения, на долю приходится 59 процентов смертей от COVID-19. Если мы знаем, что группа людей с большей вероятностью заболеет или ухудшится, когда они заболеют, их следует вакцинировать раньше.
Но я хочу развеять представление о том, что именно люди с ограниченными возможностями подвергаются повышенному риску. Из исследований мы знаем, что определенные заболевания, которые чаще встречаются у взрослых с ограниченными возможностями, делают заражение COVID-19 более опасным. Однако есть и распространенные ошибки в сфере здравоохранения, которые способствуют возникновению этой проблемы:
В системе здравоохранения существует отношение, которое приводит к дискриминационному поведению, когда речь идет о том, как мы заботимся о людях с ограниченными возможностями. В недавнем исследовании, проведенном в США, четыре из пяти врачей оценили качество жизни людей с тяжелыми формами инвалидности как худшее, чем у других пациентов.
Пандемические ограничения и недоступная медицинская информация сделали навигацию по медицинскому обслуживанию для многих людей с ограниченными возможностями еще более сложной, особенно для тех, кто менее способен управлять цифровыми решениями. Это означает, что не каждый может своевременно получить доступ к необходимой медицинской помощи.
Мы слишком поздно распознаем симптомы COVID-19 из-за проблем с общением, потому что они проявляются по-разному и потому что мы неверно относим симптомы болезни к инвалидности человека ("диагностическое затемнение").
Несмотря на федеральные предписания об обратном, мы не позволяем партнерам по основным медицинским услугам присутствовать в больнице для оказания помощи в оценке, диагностике и лечении заболеваний, связанных с COVID-19 и т. Д. Это не только приводит к проблемам с уходом, но и может привести к предотвратимой смерти.
Итак, продолжая выступать за протоколы приоритезации и сортировки вакцин, давайте также:
Обеспечить осведомленность людей с ограниченными возможностями и их возможности сделать все возможное для предотвращения заражения COVID-19 или любых заболеваний, требующих интенсивной медицинской помощи в настоящее время, путем оказания им медицинской, финансовой и социальной поддержки, необходимой им для хорошего самочувствия.
Адаптируйте протоколы в больнице и сообществе, чтобы инвалиды могли легко проходить тестирование на COVID-19, изолировать их и лечить. Каждый может сыграть в этом свою роль – пациенты, лица, осуществляющие уход, и, что важно, поставщики медицинских услуг и администраторы.
Убедитесь, что инвалиды, которым необходим основной партнер по уходу для оказания физической, психологической и эмоциональной поддержки, могут иметь их во всех медицинских учреждениях.
Создайте структуры для снижения эйблизма в здравоохранении. Медицинские работники, пора нам внимательно взглянуть на самих себя с точки зрения нашего отношения и поведения по отношению к инвалидности, выявить дискриминацию, когда мы ее видим, и принять меры.
Люди с ограниченными возможностями имеют значение, и эта пандемия только подчеркнула печальную реальность, заключающуюся в том, что мы, как страна, не можем действовать так, как это имеет место. Независимо от того, говорим ли мы о протоколах распределения вакцин или сортировки вакцин, нам необходимо работать вместе, чтобы обеспечить им приоритетность, и в то же время решать проблемы, которые ставят их под угрозу.