Согласно обзору, опубликованному в ноябрьском выпуске Mayo Clinic Proceedings, ранние роды по немедикаментозным показаниям связаны с повышением неонатальной заболеваемости и смертности, и рекомендуется принимать меры по сокращению этих родов.
Яни Р. Дженсен, М.D., из клиники Майо в Рочестере, штат Миннесота., и коллеги обсуждают неонатальные и материнские последствия ранних родов и вмешательства по сокращению этих родов.
Авторы отмечают, что показатели неонатальной смертности значительно увеличиваются на сроках 37 и 38 недель по сравнению с 39 неделями (скорректированные отношения шансов, 1.9 и 1.4 соответственно). Ранние роды влияют на мозг новорожденного, при этом 1.9- и 1.Частота возникновения церебрального паралича в 3 раза выше на 37 и 38 неделе соответственно по сравнению с 39–41 неделями. Увеличение показателей индекса умственного развития и шкалы психомоторного развития наблюдается с каждой дополнительной неделей беременности. Осложнения со стороны матери включают более длительные роды, большее количество вмешательств во время родов и более частое кесарево сечение, что связано с недооцененными долгосрочными последствиями. Многие женщины не знают о рисках, связанных с ранними родами, и о возрасте, в котором можно безопасно родить ребенка; в одном исследовании половина женщин считала, что доношенная беременность наступила на сроке от 37 до 38 недель. Чтобы уменьшить количество преждевременных родов без показаний по медицинским показаниям, больницы используют разные подходы, в том числе: "жесткая остановка" политики, запрещающие этот вид доставки; "плавная остановка" подход, позволяющий отдельным врачам принимать решение о приверженности; и просвещение о связанных рисках – все это может снизить вероятность преждевременных родов.
"Принятие и обеспечение соблюдения политики по снижению частоты плановых ранних родов может снизить частоту этих родов и, в свою очередь, улучшить исходы для матерей и новорожденных," авторы пишут.