Трехмерный анализ и методы CAD / CAM приводят к новым достижениям в пластической и реконструктивной хирургии

Согласно обзору докторов наук, несмотря на то, что до сих пор методы 3D-планирования и CAD / CAM использовались в основном для черепно-лицевой реконструкции, они обладают потенциалом для достижений практически во всех областях пластической и реконструктивной хирургии. Майлз Дж. Пфафф и Дерек Штайнбахеры из Йельского университета. Они пишут, "При правильной реализации виртуальное хирургическое планирование и технология CAD / CAM повышают эффективность, точность, воспроизводимость и творческий потенциал в эстетической и черепно-челюстно-лицевой пластической хирургии."

Инженерные методы помогают решать сложные реконструктивные проблемы

Авторы представляют обзор технологий VSP и CAD / CAM и их новых приложений в пластической и реконструктивной хирургии. Эти мощные методы, первоначально разработанные в автомобильной и аэрокосмической отраслях, уже используются, чтобы помочь хирургам решать сложные проблемы черепно-лицевой реконструкции с помощью анализа, планирования, виртуальной хирургии, 3D-печати и оценки хирургических результатов.

Хирурги могут манипулировать данными сканирования компьютерной томографии (КТ) для создания цифровой трехмерной структуры, которую затем можно использовать для виртуального хирургического планирования. 3D-модель позволяет хирургам детально изучить конкретный дефект пациента со всех сторон.

Это помогает хирургу в разработке и сравнении ряда реконструктивных подходов. Процедуры могут быть даже "фактически испытанный"- хирург может выполнять моделируемые 3D-процедуры для "пройти через несколько стратегий лечения, чтобы определить наиболее оптимальный подход."

Цифровая 3D-информация может использоваться с технологиями CAD / CAM, 3D-печатью и другими передовыми производственными технологиями для создания биосовместимых имплантатов, шин или руководств по лечению. После операции можно сравнить запланированные и фактические результаты, чтобы оценить точность и эффективность процедуры, что, в свою очередь, может помочь уточнить и спланировать будущие реконструкции.

В статье представлены тематические исследования, иллюстрирующие клиническое использование этих подходов. К ним относятся примеры 3D-анализа и ВСП для сложных реконструктивных операций у пациентов с обширными лицевыми ранами, а также у младенцев и детей с врожденными деформациями черепа и лицевых костей.

"По мере улучшения доступа к компьютерной томографии и 3D-фотографии, процедуры VSP и CAD / CAM станут стандартом лечения," авторы пишут. В то время как большинство заявлений до сих пор приходилось на реконструкцию черепа, лица и челюсти, д-р. Пфафф и Штайнбахер предполагают, что все чаще будут использоваться для полных реконструкций головы и шеи, туловища и конечностей. В будущем они предполагают использовать VSP для обеспечения реалистичного моделирования широкого спектра процедур пластической хирургии, улучшая результаты и обеспечивая лучшее общение между хирургом и пациентом.

Доктора. Пфафф и Штайнбахер подчеркивают, что эти новые и появляющиеся методы не могут заменить клиническое суждение или технические навыки хирурга и не могут гарантировать идеальных результатов. "тем не мение," авторы добавляют, "при правильном внедрении технологии VSP и CAD-CAM повышают эффективность, точность, воспроизводимость и творческий потенциал в эстетической и черепно-челюстно-лицевой пластической хирургии."