Согласно исследованию, опубликованному в августе, для пациентов с раком простаты, получавших радикальную простатэктомию (РП) и лучевую терапию с модулированной интенсивностью (IG-IMRT) после простатэктомии, сожаление о решении (DR) встречается редко и чаще возникает после РП. 16 место в Журнале медицинской визуализации и радиационной онкологии.
Томас П. Шекспир, М.B.B.S., из Института рака Среднего Северного побережья в Кофс-Харборе, Австралия, и его коллеги обследовали 83 пациентов, получавших RP и IG-IMRT, с минимальным периодом наблюдения в пять лет. Проверенная анкета использовалась для определения наличия у мужчин ДР по поводу лечения.
Исследователи обнаружили, что средний период наблюдения составил 78 месяцев после IMRT. У 28, 72 и 48 процентов пациентов использовались адъювантная IG-IMRT, спасительная терапия и терапия депривации андрогенов (ADT), соответственно. Семьдесят процентов пациентов остались здоровыми. Всего 16.9 процентов пациентов выразили ДР для лечения; По сравнению с лучевой терапией, было больше сожалений по поводу РП-компонента лечения (16.9 против 4.2 процента; P = 0.01). Для андрогенной депривации DR составлял 14.3 процента. Сожаления о хирургическом вмешательстве были вызваны токсичностью, отсутствием адекватной информации об альтернативах, таких как лучевая терапия, положительная маржа и стоимость операции (83, 33, 25 и 8 процентов соответственно). У трех пациентов с сожалением по поводу лучевой терапии и четырех пациентов с сожалением по поводу ADT токсичность вызвала DR. Что касается спасательного и адъювантного подходов, то пациенты в целом сожалели о хирургическом вмешательстве и сожалели вдвое больше (оба 19.6 против 10.0 процентов).
"Сожаление о решении после РПЖ и постпростатэктомии. IG-IMRT встречается редко, хотя пациенты сожалеют о RP больше, чем послеоперационный IG-IMRT," авторы пишут.