Разработаны руководящие принципы лечения хронической боли у взрослых, переживших рак. Руководство по клинической практике Американского общества клинической онкологии было опубликовано в Интернете 25 июля в Журнале клинической онкологии.
Джудит А. Пэйс, доктор философии.D., р.N., из Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета в Чикаго, и его коллеги провели систематический поиск литературы по исследованиям, посвященным лечению хронической боли у выживших после рака, чтобы предоставить научно обоснованные рекомендации по оптимальному лечению. Шестьдесят три исследования были включены в качестве доказательной базы для рекомендаций.
Исследователи отмечают, что при каждой встрече врачи должны проверять наличие боли. У любого пациента, который сообщает о впервые возникшей боли, рецидивирующем заболевании, вторичном злокачественном новообразовании или позднем начале лечения, следует оценивать, лечить и контролировать эффекты лечения. У пациентов со сложными потребностями клиницисты должны оценить потребность других специалистов в области здравоохранения для оказания комплексной помощи по обезболиванию. Для облегчения хронической боли и / или улучшения функции могут быть назначены системные неопиоидные анальгетики и адъювантные анальгетики. Некоторым пациентам, не отвечающим на более консервативное лечение, может быть назначено испытание опиоидов; следует оценить риски побочных эффектов опиоидов. Клиницисты должны понимать такие понятия, как толерантность, зависимость, злоупотребление и зависимость, когда они связаны с употреблением опиоидов.
"В этом руководстве были выявлены и подчеркнуты многочисленные пробелы в существующих доказательствах," авторы пишут. "Всесторонняя оценка, включая влияние боли на функции и качество жизни, необходима для всех выживших."
Несколько авторов раскрыли финансовые связи с фармацевтической промышленностью.