Потребление грейпфрута и апельсинов не было связано с повышенным риском ни для какого другого нерака кожи. Этот анализ, наряду с сопровождающей передовой статьей, «Диетический Совет для Меланомы: Не Готовый к Прайм-тайму», был издан онлайн сегодня в Журнале Клинической Онкологии.
Исследователи исследования утверждают, что очевидная связь между меланомой и потреблением цитрусовых может произойти из-за высокого уровня веществ, названных furocoumarins, найденным в цитрусовых. Предшествующее исследование показало, что furocoumarins делают кожу более чувствительной к солнечному свету, включая к вызывающим меланому ультрафиолетовым (ультрафиолетовым) лучам.«В то время как наши результаты предполагают, что люди, которые потребляют большие количества целого грейпфрута или апельсинового сока, могут подвергнуться повышенному риску меланомы, нам нужно намного больше исследования, прежде чем любые конкретные рекомендации смогут быть предоставлены», сказал ведущий автор исследования Шэауэи Ву, доктор философии, товарищ постдиссертации в Отделе Дерматологии, Медицинской школе Уоррена Альперта Университета Брауна в Провиденсе, Род-Айленд. «В это время мы не сообщаем, что люди сокращают цитрусовые – но те, кто потребляет много грейпфрута, и/или апельсиновый сок должен особенно стараться избежать продленной инсоляции».
Анализ включал данные по 63 810 женщинам в медицинском Исследовании Медсестер (1984 – 2010) и 41 622 мужчинам в Исследовании Продолжения Медицинских работников (1986 – 2010). Анкетные опросы были отправлены по почте в различных интервалах, чтобы оценить диетическое потребление (по крайней мере, каждые четыре года) и собрать информацию относительно истории болезни и факторов образа жизни (каждые два года). В целях обзора обслуживание цитрусовых было определено как эквивалент половины грейпфрута, одного апельсина, или маленького стакана (на 6 унций) грейпфрута или апельсинового сока.
Люди с историей рака были исключены из анализа.За последующий период до 26 лет, 1 840 (1,7%) учатся, участникам диагностировали меланому. Выше полное потребление цитрусовых (общее количество порций целого грейпфрута, целых апельсинов и соков от тех фруктов) было связано с повышенным риском злокачественной меланомы в обоих мужчинах и женщинах.
Ассоциация была самой сильной для грейпфрута, сопровождаемого апельсиновым соком. С другой стороны, и интересно, сок потребления или грейпфрута или целые апельсины не были связаны с риском меланомы.
Кроме того, ассоциация между употреблением в пищу целого грейпфрута и меланомой была независима от возраста и факторов образа жизни, такова как физическая активность, курение сигарет, алкоголь и потребление кофе и использование добавок витамина C. Однако ассоциация была более очевидной среди тех, кто был более восприимчив к загару как ребенок или подросток и те, кто провел больше времени в прямом солнечном свете.Авторы размышляют, что уровни furocoumarins могут быть выше в целых фруктах, чем в обработанных соках.
Они подозревают, что значительный эффект апельсинового сока на риске меланомы может быть объяснен его уровнем потребления, который был несколько раз выше, чем какой-либо другой продукт цитрусовых. Не было никакой значительной ассоциации между другими furocoumarin-богатыми продуктами, такими как морковь и сельдерей и риск меланомы. «Люди часто готовят эти овощи, и термообработка уменьшает сумму furocoumarins в еде», сказал доктор Ву.
Дальнейшее исследование furocoumarin уровней в цитрусовых и соке и образцах крови участников запланировано, чтобы подтвердить эти гипотезы.По словам авторов, это – первое большое исследование, которое исследует связь между диетой furocoumarin и риском меланомы.
Предшествующее исследование показало, что загорающие лосьоны, содержащие псоралены (группа естественных furocoumarins), увеличивают риск для меланомы. Долгосрочное использование устного псоралена как часть терапии для тяжелого псориаза может также увеличить риск меланомы.
В сопровождающей передовой статье, Мэриэнн Бервик, докторе философии, MPH, преподаватель Терапевтического отделения и Дерматологии в Университете Нью-Мексико, признает, что это исследование было довольно большим, и данные были собраны перспективно. Однако она определила несколько важных ограничений исследования, которое стоит отметить.
Это включает население исследования медицинских работников, которое не является представительным для населения в целом.По словам доктора Бервика, это – потенциально важное исследование, потому что потреблению цитрусовых широко способствуют как важная часть диеты. Цитрусовые продемонстрировали выгоду для ишемической болезни сердца, профилактики рака и полного воздействия на здоровье. «В данный момент общественной чрезмерной реакции, приводящей к предотвращению продуктов цитрусовых, нужно избежать», сказал доктор Бервик. «Для людей, которых рассмотрели бы в высоком риске, лучший курс мог бы быть должен советовать людям использовать многократные источники фруктов и сока в диете и использовать защиту от солнца, особенно если Вы – чувствительное солнце.
Есть ясно потребность в повторении результатов исследования в различном населении до изменения текущего диетического совета общественности».Это исследование было поддержано американским Национальным Онкологическим институтом, Национальными Институтами Здоровья.