Одна доза вакцины может быть лучше, чем совсем ничего

Исследователи из Йельской школы общественного здравоохранения использовали ранее опубликованную модель программы вакцинации COVID-19 для количественной оценки соотношения скорости и эффективности при развертывании вакцинации. Модель учитывала передачу коронавируса 2 тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2), тяжесть заболевания COVID-19 и выздоровление или вакцинацию, ведущую к защитному иммунитету. Согласно анализу авторов, стратегия вакцинации двумя дозами повлечет за собой огромные клинические и эпидемиологические затраты в контексте продолжающихся ответных мер на пандемию. В зависимости от продолжительности предоставленной защиты однократная вакцина с эффективностью 55% может принести большую пользу населению, чем вакцина с 95% эффективностью, требующая двух доз.

Авторы из Вашингтонского университета и Центра онкологических исследований Фреда Хатчинсона предполагают, что скорость важна для борьбы с пандемией COVID-19, и предлагают четыре обоснования, подтверждающие их вывод:

Удвоение охвата вакцинацией однократной дозой по сравнению с схемой введения двух доз ускорит борьбу с пандемией, поскольку даже отсутствие полной защиты на индивидуальном уровне, вероятно, снизит частоту передачи настолько, чтобы остановить рост эпидемии;

Обеспечение эффективной защиты как можно большего числа людей является более этичным, поскольку оно распределяет дефицитный товар более справедливо;

Подход с использованием однократной вакцины может снизить более высокую частоту многих связанных с вакциной побочных эффектов, наблюдаемых при применении второй дозы;

А введение вакцины, которая является лишь частично защитной, может уменьшить рискованное поведение, такое как снятие масок или устранение социального дистанцирования.

Исследователи из Стэнфордского университета разработали когортную модель анализа решений для оценки прямых преимуществ вакцинации против COVID-19 при альтернативных стратегиях распределения доз. Во-первых, они проанализировали фиксированную стратегию, основанную на текущем U.S. модель двух доз с интервалом около одного месяца. Во-вторых, они проанализировали гибкую стратегию, согласно которой 10% запаса были бы зарезервированы для вторых доз в течение первых трех недель, 90% в течение каждой из следующих трех недель и 50% в дальнейшем. По их оценкам, гибкая стратегия приведет к предотвращению дополнительных 23–29% случаев COVID-19 по сравнению с фиксированной стратегией. В обоих сценариях 24 миллиона человек получили хотя бы одну дозу вакцины к 8-й неделе, тогда как 2.Еще 4 миллиона человек получили две дозы вакцины в рамках гибкой стратегии, потому что еще миллионам была введена первоначальная доза в течение первых трех недель. По словам исследователей, эти результаты показывают, что вакцинация большего числа людей как можно скорее с использованием гибкого подхода может повысить эффективность вакцин, в то же время позволяя большинству реципиентов получать вторые дозы по расписанию.

Похожие записи