Рак простаты второй к раку кожи как наиболее распространенный рак в мужчинах. Национальный Онкологический институт оценивает, что 238 590 новых случаев рака простаты будут диагностированы в 2013, и 29 720 мужчин умрут от болезни.
Исследование было во главе с экспертом стволовой клетки Полем Френеттом, Доктором медицины, преподавателем медицины и цитобиологии и директора Института Рут Л. и Дэвида С. Готтесмана Стволовой клетки и Регенеративного Исследования Медицины в Эйнштейне. В более раннем исследовании доктор Френетт и коллеги обнаружили, что сочувствующая нервная система регулирует hematopoeitic ниши стволовой клетки – места в костном мозге, где эритроциты сформированы.Нервы обычно находятся вокруг опухолей, но их роль в росте и развитии рака не была ясна. «С тех пор могли бы быть общие черты между hematopoeitic нишей стволовой клетки и нишами стволовой клетки, найденными при раке, мы думали, что у сочувствующих нервов могла бы также быть роль в развитии опухоли», сказала доктор Френетт. «Оказывается, что при раке простаты, мало того, что сочувствующие нервы включены, но и так также являются парасимпатическими нервами».
Вегетативная нервная система тела (управляющий функциями, которыми мы сознательно не управляем, такие как сердечный ритм) разделена на два отделения. Сочувствующая нервная система или SNS, модулирует «борьбу тела или ответ полета», например, увеличивая скорость сердечный ритм и сжимая кровеносные сосуды. Парасимпатическая нервная система или PNS, обычно действует против SNS, чтобы держать физические функции в балансе.
Исследователи обнаружили роль нервов при раке простаты первыми вводящими человеческими клетками рака простаты в мышей и затем систематически выведение из строя различных частей SNS и PNS и наблюдения, как клетки жили. Контрольной группой мышей управляли раковые клетки, но не подверглась никаким дальнейшим вмешательствам.Исследование нашло, что у двух отделений вегетативной нервной системы есть дополнительные функции в развитии и распространении рака простаты.
SNS помогает начать ранние фазы болезни, в то время как PNS вовлечен в более поздние стадии, когда рак распространяется.Более определенно исследователи нашли, что SNS способствует росту опухоли, производя артеренол нейромедиатора, который тогда связывает с и стимулирует два типа адренергических рецепторов (бета 2, и бета 3) на поверхности стромальных клеток в опухоли (адренергические рецепторы являются целью адреналина и норадреналина, также известного соответственно как адреналин и артеренол). «Это согласовывается с недавними эпидемиологическими исследованиями, показывающими, что использование бета-блокаторов, которые понижают кровяное давление, блокируя адренергические бетой рецепторы, связано с улучшенным выживанием больных раком простаты», сказала доктор Френетт.Что касается роли PNS в развитии рака, это заставляет опухолевые клетки вторгнуться в другие ткани и поехать в отдаленные части тела (метастаз опухоли), когда его нервные волокна выпускают ацетилхолин, который активирует сигнальный путь в стромальных клетках микроокружающей среды опухоли. (Стромальные клетки составляют соединительную ткань.)«Наши результаты указывают на дразнящую возможность, что наркотики, предназначающиеся для обоих отделений вегетативной нервной системы, могут быть полезными методами лечения для рака простаты», добавила доктор Френетт.Чтобы видеть, относились ли их результаты к человеческому раку, исследователи проанализировали удельные веса нервного волокна в экземплярах ткани простаты, взятых от 43 пациентов с раком простаты, которые не прошли лечения.
У пациентов, у которых, оказалось, были агрессивные случаи рака простаты, была более высокая плотность нервных волокон в опухолях и в нормальной ткани простаты, окружающей их опухоли по сравнению с пациентами, у которых были менее агрессивные опухоли. «Больше работы должно быть сделано, но результаты предполагают, что оценка плотности нерва заслуживает дальнейшее исследование как возможный прогнозирующий маркер агрессивности рака простаты», сказала доктор Френетт.Относятся ли эти результаты к другим формам рака, сомнительно. «Клинические исследования показывают, что больные раком молочной железы, которые взяли бета-блокаторы, добились большего успеха, чем те, кто не брал бета-блокаторы», сказала доктор Френетт. «Это предполагает, что те же самые механизмы включены, но это еще неизвестно».
Бумага названа «Автономное развитие Нерва, Способствует Развитию Рака простаты». Другие авторы Эйнштейна – Клэр Маньон, доктор философии Хуан Линь, доктор философии, и Сяонань Сюэ, доктор философии, дополнительные участники – Саймон Дж. Холл, Доктор медицины, в Медицинской школе Айкана в Горе Синай, Нью-Йорке, Нью-Йорке; Лия Гербер и Стивен Дж.
Фридлэнд, Доктор медицины, и в Медицинском центре Дархэма ВА и в Университете Дюка, Дархэме, Северная Каролина.Исследование было поддержано премией развития Идеи от Министерства обороны (W81XWH 07 1 0165) и гранты от Национальных Институтов Здоровья.
У Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна есть надвигающаяся американская заявка на патент, касающаяся использования адренергических и muscarinic антагонистов рецепторов для терапии рака, которая в настоящее время доступна для лицензирования.