Исследователь из Медицинской школы Университета Кейс Вестерн Резерв обнаружил, что результаты лечения от зависимости улучшились, когда подростки, проживающие по программе проживания, бросили курить. Результаты опубликованы в новом исследовании в ноябрьском выпуске журнала Journal of Substance Treatment. Они имеют важное значение для успеха в лечении зависимости, поскольку до трех из четырех человек с такими расстройствами являются курильщиками, что значительно выше, чем общий национальный уровень курения каждого четвертого американца.
Исследование показало, что подростки, бросившие курить, получили пользу от снижения тяги к алкоголю и наркотикам и сделали так же, как и их сверстники, которые курили, с точки зрения продолжительности лечения, участия в 12 этапах и глобального функционирования (числовая шкала, используемая специалистами в области психического здоровья для оцените, насколько хорошо клиенты реагируют на различные психологические и социальные ситуации и трудности). Напротив, молодые люди, участвовавшие в исследовании, которые курили, были выписаны со значительно более высокой тягой к алкоголю и наркотикам, что, как было показано, увеличивает риск рецидива.
В первую очередь из-за запрета на курение на территории 50 процентов участников исследования не курили во время лечения. (Некоторые запросили и получили никотиновые пластыри, но их было слишком мало, чтобы оценить эффект от этой помощи для отказа от курения). Те, кто курили, делали это, когда проезжали мимо или посещали местные 12-ступенчатые собрания за пределами лечебного учреждения.
"Наши результаты показывают, что отказ от курения связан со снижением тяги к наркотикам и алкоголю," сказала ведущий автор исследования Мария Э. Пагано, доктор философии, доцент кафедры психиатрии Медицинского факультета Университета Кейс Вестерн Резерв. "Очевидно, что это положительный результат для лечения наркозависимости и алкогольной зависимости. Однако меры по отказу от курения обычно не включаются в программы по наркотикам и алкоголю из-за опасений по поводу перегрузки. Беспокойство вызывает то, что наркозависимость и алкогольная зависимость – это достаточно сложная битва сама по себе, не говоря уже о попытках бросить курить одновременно. Наши результаты показывают, что этот прогноз, возможно, необходимо изменить."
Результаты, собранные за двухлетний период, основаны на оценке 195 молодых людей в возрасте от 14 до 18 лет, которые были привлечены судом и терапевтом к двухмесячной программе лечения наркомании в стационаре. Каждую неделю клиенты тратили около 20 часов на терапевтические занятия и посещали до ?ве, 12-этапные встречи в местном сообществе. Две трети (67 процентов) начали лечение, выкуривая в среднем полпачки сигарет в день.
Кроме того, исследование показало, что пациенты с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) не имели аналогичных показателей успеха. "Мы обнаружили, что у этих подростков меньше шансов бросить курить," сказал Пагано. "Это может помочь объяснить более низкие результаты их лечения от наркозависимости и алкоголизма."
Одной из причин лучших результатов лечения у клиентов, которые бросили курить, может быть их более активное участие в служебных мероприятиях на встречах из 12 шагов, таких как приветствие новичков у дверей, расстановка стульев и помощь с кофе. Сервисная деятельность связана со снижением риска рецидива и тюремного заключения в течение года после лечения. "Возможно, пациенты с СДВГ нуждаются в еще более ориентированных на действия программных мероприятиях, подобных этим, которые позволяют отвлечься от симптомов отмены никотина," сказал Пагано. "Наше исследование показывает, что увеличение этих видов деятельности для всех клиентов и даже более высокие уровни для тех, кто страдает СДВГ, может привести к лучшему выздоровлению от зависимости, не говоря уже об огромных преимуществах для личного здоровья и общества от сокращения курения среди подростков."
Пагано также призвал к увеличению доступности никотиновых пластырей: "Чтобы облегчить потенциальные страдания, вызванные отменой никотина, всем курильщикам-подросткам, находящимся в стационаре, следует регулярно предлагать никотиновые пластыри. Это может увеличить количество молодых людей, которые бросают курить во время лечения, и выписываются с пониженной тягой к алкоголю и наркотикам, что в конечном итоге улучшает результаты лечения и снижает общие расходы на здравоохранение."