Исследователи из онкологического центра Case Comprehensive Cancer Center, исследовательского сотрудничества, включающего онкологический центр Seidman при университетских больницах и Университет Case Western Reserve University, которые в прошлом году выявили новые генные мутации, уникальные для рака толстой кишки у афроамериканцев, обнаружили, что опухоли с этими мутациями очень агрессивны и более вероятны. повторяться и давать метастазы. Эти результаты частично могут объяснить, почему афроамериканцы имеют самый высокий уровень заболеваемости и смертности от этой болезни среди всех групп.
Исследование опубликовано в Интернете и будет напечатано в выпуске журнала Национального института рака (JNCI) за декабрь 2016 года членами исследовательской группы, которая год назад обнаружила 15 генов у афроамериканцев, которые редко или никогда не обнаруживаются как мутировавшие в рак толстой кишки у кавказцев. В текущем исследовании изучались результаты, связанные с этими мутациями при афроамериканском колоректальном раке.
Исследователи обследовали 66 пациентов с колоректальным раком I – III стадии и обнаружили, что у тех пациентов, у которых были обнаружены мутации, частота метастазирования была почти в три раза выше, а у пациентов со стадией III, позитивных с мутациями, вероятность рецидива была почти в три раза выше, чем у пациентов. без мутаций.
"Это исследование имеет большое значение, поскольку помогает пролить свет на то, почему рак прямой кишки более агрессивен у афроамериканцев по сравнению с другими группами," сказал старший автор исследования Джозеф Э. Уиллис, доктор медицины, заведующий отделением патологии в Медицинском центре Case при университетских больницах и профессор патологии Медицинской школы Case Western Reserve. "В то время как уровень смертности мужчин европеоидной расы от колоректального рака снизился на 30 процентов, с 1960 года он вырос на 28 процентов среди мужчин афроамериканского происхождения," сказал доктор. Уиллис, который также является директором по лечению тканей в Центре комплексного лечения рака.
Эти результаты и более раннее исследование стали возможными только благодаря технологическим достижениям в области секвенирования генов и компьютерного анализа. В конечном итоге эти исследования включали обзор 1.5 миллиардов бит данных.
"Это исследование основано на наших предыдущих генетических исследованиях колоректального рака," сказал Сэнфорд Марковиц, доктор медицинских наук, соавтор и главный исследователь проекта стоимостью 11 долларов США.3 миллиона федеральная программа исследования рака желудочно-кишечного тракта (GI SPORE), которая включает этот проект. "Он демонстрирует невероятное влияние, которое преданные делу совместные команды могут оказать, если объединить научный опыт и изобретательность со значительными инвестициями."
Анонсированная в 2011 году, эта программа GI SPORE является одной из пяти в стране. Доктор. Марковиц, профессор генетики рака Ингаллса в Медицинской школе Case Western Reserve и медицинский онколог в Онкологическом центре UH Seidman Cancer Center, включил исследования поведения этого заболевания у пациентов из числа меньшинств в рамках первоначальной заявки на грант своей команды. Несоответствие между показателями колоректального рака у афроамериканцев и других групп существует давно; согласно последней федеральной статистике, заболеваемость с поправкой на возраст составляет 46.8 случаев на каждые 100 000 афроамериканцев и 38 случаев.1 случай на каждые 100 000 кавказских американцев. Однако ученые изо всех сил пытались определить, какие факторы – биологические, экономические, экологические или другие – объясняют это несоответствие.
С самого начала доктор. Марковиц и его коллеги полагали, что ответ на этот вопрос будет найден с помощью генетического анализа.
"Выявление генных мутаций стало основой всех новых лекарств, разработанных для лечения рака за последнее десятилетие," Доктор. Марковиц сказал. "Многие из новых противоопухолевых препаратов, представленных сегодня на рынке, были разработаны для нацеливания на определенные гены, в которых обнаружены мутации, вызывающие определенные виды рака."
"Мы задавались вопросом, является ли рак толстой кишки таким же заболеванием на молекулярном уровне у афроамериканцев, что и у людей европеоидной расы. Или может рак толстой кишки быть одним и тем же заболеванием, которое в одной популяции ведет себя по-разному, чем в другой?," он сказал. "Это исследование дало нам наш ответ. Рак толстой кишки у афроамериканцев – другое заболевание на молекулярном уровне."
Ученые сделали свое открытие, используя секвенирование ДНК для сравнения 103 образцов колоректального рака от афроамериканских пациентов со 129 образцами колоректального рака от пациентов с европеоидной расы, все из которых получили помощь в Медицинском центре UH Case в Кливленде. Ученые изучили 50 миллионов бит данных из 20 000 генов каждого рака.