Польза для здоровья, связанная с регулярной физической активностью, хорошо известна, и существующие исследования показали, что упражнения могут помочь в лечении депрессии у детей. В новом исследовании исследователи из больницы для больных детей (SickKids) и Университета Калгари исследователи из детской больницы Альберты определили упражнения как один из факторов, которые могут повлиять на риск развития депрессивных симптомов у ребенка в будущем. Этот документ, опубликованный 17 марта в онлайн-издании Pediatrics, является первым метаанализом, изучающим потенциальную защитную связь детской физической активности с депрессией с течением времени.
Расхождения в исследованиях оставили у врачей вопросы
"Мы наблюдали огромные расхождения в исследованиях – некоторые исследования показали сильную поддержку того, что физическая активность связана с уменьшением депрессии, а другие исследования не показали никакой взаимосвязи. Когда результаты исследований действительно противоречивы, клиницистам труднее давать соответствующие рекомендации," говорит соавтор Шери Мэдиган, доктор философии, член исследовательского института детской больницы Альберты и доцент кафедры психологии факультета искусств. "Мы действительно были заинтересованы в том, чтобы выяснить, насколько обоснованы эти типы вмешательств, основываясь на данных текущего исследования."
Канадская ассоциация психического здоровья утверждает: 3.2 миллиона детей в Канаде в возрасте от 12 до 19 лет подвержены риску развития депрессии. Из них пять процентов мужчин и 12 процентов женщин испытали серьезный депрессивный эпизод. В последние годы был запущен ряд программ вмешательства, направленных на повышение физической активности детей для поддержки лечения проблем с психическим здоровьем.
Мета-анализ рассматривает факторы с течением времени
"Большая часть того, что мы знаем в этой области, основано на перекрестных исследованиях, в которых изучается момент из жизни ребенка. В этих исследованиях мы обнаружили, что чем больше физическая активность, тем лучше настроение. Сложность заключается в том, что по моментальному снимку мы не можем сказать, являются ли дети, которые более физически активны, с меньшей вероятностью испытывают симптомы депрессии, или дети, которые чувствуют себя лучше, с большей вероятностью будут физически активными. Вот почему так важно исследование, которое рассматривает эти факторы с течением времени," говорит главный исследователь исследования, доктор. Дафна Корчак, детский и подростковый психиатр и руководитель Детской интегрированной программы борьбы с депрессией, связанной с настроением и телом (CLIMB), в SickKids.
Исследовательская группа провела метаанализ, изучив исследования с 2005 года о связи между физической активностью и депрессией у детей и подростков. Оценка включала 40 исследований с участием в общей сложности 90000 участников в возрасте от восьми до 19 лет. Участники исследования были здоровы и не имели диагноза депрессии.
Результаты указывают на другие факторы помимо физической активности
Исследователи обнаружили статистически значимую связь между повышенной физической активностью и будущими депрессивными симптомами у детей с течением времени; однако отношения оказались не такими прочными, как они ожидали. "Это говорит о том, что физическая активность является одним из факторов, но есть и другие факторы, которые важны для определения риска развития депрессии у ребенка," – говорит Корчак, который также является исследователем проекта в Исследовательском институте SickKids и доцентом кафедры психиатрии Университета Торонто. Она отмечает, что эти дополнительные факторы включают наличие семейной истории депрессии, особенно у одного из родителей; проблемы в учебе или неуспеваемость в школе; быть запуганным или социально исключенным со стороны сверстников.
Канадская психологическая ассоциация рекомендует детям и подросткам заниматься физической активностью 60 минут в день; однако статистические данные, опубликованные Канадским обществом физиологии упражнений, показывают, что только 15 процентов детей (от 5 до 11 лет) и 5 процентов подростков (от 12 до 17 лет) соответствуют этому рекомендованному количеству.
Чем больше физическая активность, тем меньше риск депрессии
"Наше исследование показывает продольную поддержку физической активности," говорит Мэдиган. "Если мы посмотрим на физическую активность в возрасте 15 лет, а затем измерим депрессию в возрасте 18 лет, отношения все еще будут развиваться в предсказанном направлении, то есть более высокая физическая активность означает меньший риск депрессии."
Корчак объясняет, что, поскольку в исследовании не рассматривались дети с депрессией и не изучалась частота, тип или интенсивность упражнений, необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, как физическая активность влияет на мозг и тело и влияет на настроение человека. "Могут быть подгруппы детей, для которых физическая активность более или менее важна с точки зрения риска депрессии. Также могут быть аспекты деятельности, которые более или менее важны, например, насколько интенсивной или длительной является деятельность, или включает ли она социальный компонент, такой как участие в команде," она говорит.