Гены сигнализируют о поздней стадии рака гортани, о более неблагоприятном исходе

Исследователи из больницы Генри Форда идентифицировали гены, подавляющие опухоль, которые могут обеспечить более точную диагностику стадии заболевания и выживаемости для пациентов с раком гортани, чем существующие стандарты.

Исследование обнаруживает, что генетические аномалии гена ESR1 (эстроген-специфический рецептор 1) и гена HIC1 (гиперметилированный при раке 1) являются предикторами поздней стадии рака гортани и более короткой выживаемости, соответственно, для пациентов с этим заболеванием.

Результаты исследования будут представлены в среду, октябрь. 7 лет в Американской академии отоларингологии – руководитель & Ежегодное собрание Фонда хирургии шеи & OTO EXPO.

"Эти два гена дают некоторое представление о биологии опухоли," говорит старший автор исследования Мария Дж. Worsham, Ph.D., директор по исследованиям в отделении отоларингологии больницы Генри Форда. "Утрата функции генов в результате аномального метилирования промоторных областей генов-супрессоров опухолей может быть отменена лекарствами, которые могут восстанавливать нормальную функцию генов, открывая двери для других вариантов лечения для пациентов с раком гортани."

Подобно предыдущим исследованиям рака гортани, исследование Генри Форда также показывает, что у афроамериканцев с большей вероятностью будет диагностирован рак гортани на поздней стадии.

По оценкам Американского онкологического общества, только в этом году будет диагностировано 12 290 новых случаев рака гортани – рака, который начинается в голосовой коробке.

После постановки диагноза стадия рака в настоящее время оценивается на основе размера опухоли и того, насколько далеко она распространилась в пределах голосового аппарата, а также распространился ли рак на лимфатические узлы или другие органы. Стадия (0-4) рака помогает медицинским работникам прогнозировать выживаемость и определять возможный курс лечения.

Для исследования исследователь Генри Форда и ведущий автор Josena Stephen, M.D., и доктор. Уоршем обследовал 80 пациентов с плоскоклеточным раком гортани, которым был поставлен диагноз в период с 1996 по 2008 год. Сорок процентов исследуемой группы составляли афроамериканцы.

Используя образцы тканевой ДНК, исследователи изучили статус метилирования 24 генов-супрессоров опухоли и проверили наличие вируса папилломы человека (ВПЧ). Метилирование ДНК – тип химической модификации ДНК, при которой метильная группа (CH3) может быть добавлена ​​(гиперметилирование) или удалена (гипометилирование) – позволяет исследователям искать генетические аномалии в образцах опухолей.

Исследование показало:

  • Аномальное метилирование ДНК ESR1 предсказывает позднюю стадию заболевания.
  • Афроамериканцы чаще болеют на поздней стадии, чем их европейские коллеги, что согласуется с результатами предыдущих исследований.
  • Аномальное метилирование ДНК HIC1, поздняя стадия заболевания и сосудистая инвазия были предикторами более короткого выживания.
  • Средняя выживаемость пациентов основной группы составила 4 человека.2 года.
  • ВПЧ был намного выше в этой группе пациентов (37 процентов), что подтверждает роль ВПЧ в развитии рака гортани.
  • Большинство пациентов курили или употребляли алкоголь в настоящее время или в прошлом, что еще раз подтверждает роль этих факторов в развитии рака гортани."Когда это исследование переходит от лаборатории к клинической помощи, вклад конкретных генных изменений будет способствовать повышению точности определения стадии рака и продолжительности выживания для пациентов с раком гортани," объясняет доктор. Worsham.
  • "Таким образом, если пациент поступает со стадией 1, исходя из текущих стандартов, а затем мы обнаруживаем метилирование СОЭ1, у пациента может быть более агрессивная опухоль с характеристиками, которые больше соответствуют диагнозу стадии 3 или 4, уточняя варианты лечения."

    Источник: Система здравоохранения Генри Форда (новости: в Интернете)