Новый отчет показывает, что у тех, кто ухаживает за раком, наблюдается неуклонное ухудшение физического здоровья по сравнению с контрольной группой, и что симптомы депрессии были единственным значимым предиктором ухудшения физического здоровья тех, кто ухаживает за больными. В статье для журнала «Рак» авторы говорят, что оценка и устранение депрессивных симптомов у лиц, осуществляющих уход, на ранних этапах пути выживания от рака может помочь предотвратить преждевременное ухудшение здоровья среди этого важного, но уязвимого населения. Исследование является самым продолжительным на сегодняшний день последующим наблюдением за физическим здоровьем лиц, осуществляющих уход, после оказания помощи близкому человеку, больному раком. Он был профинансирован Американским онкологическим обществом.
Лечение рака связано с ухудшением здоровья лиц, осуществляющих уход. Чтобы изучить возможные предикторы этого снижения, исследователи во главе с Келли М. Шаффер, к.D., Мемориального онкологического центра им. Слоуна Кеттеринга проанализировал данные опроса 664 лиц, осуществляющих уход за больными раком, в Национальном исследовании качества жизни для лиц, осуществляющих уход Американского онкологического общества. Они изучили изменения в физическом здоровье лиц, осуществляющих уход, со второго по восьмой год после постановки диагноза рака у члена семьи, чтобы найти предикторы ухудшения здоровья.
Через два года после постановки диагноза состояние здоровья лиц, осуществляющих уход, было немного выше, чем в среднем по стране. Но в течение следующих шести лет это преимущество рассеялось, так как лица, осуществляющие уход, испытали небольшое, но заметное ухудшение здоровья. Исследователи обнаружили, что усиление депрессивных симптомов было единственным предиктором ухудшения физического здоровья; лица, осуществляющие уход, с выраженными депрессивными симптомами показали вдвое большую скорость ухудшения физического здоровья, чем лица, осуществляющие уход со средним уровнем депрессивных симптомов.
"Неблагоприятные последствия депрессии для физического здоровья хорошо известны среди населения в целом," напишите авторам. "Эти результаты расширяют данные о контексте ухода за раком, который, как известно, имеет множество психосоциальных стрессоров и проблем, и подчеркивают важность депрессии, в частности, для преждевременного ухудшения физического здоровья лиц, осуществляющих уход."
Авторы говорят, что скрининг на стресс у лиц, осуществляющих уход, мог бы получить более широкое распространение наряду с усилиями по внедрению аналогичного скрининга для пациентов, включая оценку на основе технологий с использованием кратких и простых вопросов для оценки того, испытывал ли лицо, осуществляющее уход, депрессию.
"Выявление нуждающихся опекунов и подключение этих опекунов к эффективным и доступным психосоциальным услугам – обязательные следующие шаги для улучшения комплексного ухода за семьями, сталкивающимися с раком," сказал доктор. Шаффер.