Спрос на тестостероновую терапию в Соединенных Штатах резко возрос: все больше мужчин стремятся повысить уровень гормонов в надежде повысить мужественность, силу и энергию. Тестостероновая терапия стала бурно развивающимся бизнесом, поскольку в последние годы в Интернете появились платформы, предлагающие услуги по лечению мужского здоровья по принципу “прямого потребления”. Хотя терапия тестостероном приносит пользу некоторым мужчинам, она может быть вредна для других, поэтому очень важно, чтобы пациенты понимали преимущества и риски перед началом терапии.
Новое исследование Northwestern Medicine, опубликованное в журнале JAMA Internal Medicine, показало, что многие из этих платформ не предоставляют помощь в соответствии с рекомендациями Американской урологической ассоциации (AUA) и Эндокринного общества (ES) по безопасному и эффективному ведению мужчин, принимающих терапию тестостероном.
“Тестирование и лечение низкого тестостерона стало доступнее, чем когда-либо, благодаря этим онлайн-платформам. Мужчины могут пройти обследование и даже начать терапию тестостероном, не выходя из дома”, – говорит Джошуа Халперн, доктор медицинских наук, профессор урологии, старший автор статьи и уролог Северо-Западного медицинского центра. “Хотя улучшение доступа к лечению приносит пользу, оно также может принести вред, если врачи не следуют рекомендациям, основанным на фактических данных, или если преимущества и риски лечения не доводятся до сведения пациентов должным образом”.
Мужчины с низким уровнем тестостерона, или гипогонадизмом, могут испытывать такие симптомы, как эректильная дисфункция, снижение либидо, усталость и депрессия. Хотя терапия, направленная на повышение уровня гормона, может улучшить эти симптомы у некоторых, она может быть неэффективной или даже вредной, если назначается мужчинам, которые не соответствуют критериям гипогонадизма, включая повышенный риск бесплодия и сердечно-сосудистых событий, а также другие побочные эффекты.
Используя метод “тайного покупателя”, авторы исследования проанализировали семь американских онлайновых компаний, предоставляющих тестостероновую терапию во всех 50 штатах. Используя сценарий для запроса и инициирования терапии тестостероном, тайный покупатель представился 34-летним мужчиной с симптомами гипогонады, включая низкую энергию и низкое либидо, который был заинтересован в будущей фертильности. Для каждой из платформ он прошел обследование, необходимые лабораторные диагностические исследования и первичную телемедицинскую консультацию, которую проводил либо практикующий фельдшер, либо помощник врача, либо лицо, не имеющее медицинской лицензии.
“Хотя мое взаимодействие с телемедицинскими платформами было приятным и эффективным, я был удивлен некоторыми пробелами в их консультациях и их рекомендациями относительно терапии тестостероном”, – сказал Джастин Дубин, доктор медицины, первый автор и тайный покупатель исследования.
Авторы обнаружили, что онлайн-платформы предлагают терапию мужчинам, которые не соответствуют рекомендациям по дефициту тестостерона, и при этом не рассказывают о рисках и преимуществах терапии.
“Онлайн-платформы имеют большой потенциал для расширения доступа к обследованиям и лечению мужского здоровья, особенно для таких проблем, как эректильная дисфункция и бесплодие”, – сказал Халперн. “Однако пока эти службы не предоставляют терапию на основе установленных рекомендаций, важно, чтобы пациенты и поставщики услуг были осведомлены о возможных подводных камнях при обращении за подобным лечением через Интернет”.
Мужчинам, обеспокоенным уровнем тестостерона, Халперн рекомендует обратиться к специалисту по гипогонадизму, например, к урологу, эндокринологу или даже начать со своего лечащего врача. Для некоторых мужчин только изменение образа жизни может улучшить физические симптомы и повысить настроение.
“Тестостерон – это не волшебное решение, но он может быть очень эффективной терапией, если назначается правильно и в рамках рекомендаций”, – говорит Халперн. Для других правильным решением может стать выбор образа жизни, в котором особое внимание уделяется физическим упражнениям, здоровому питанию и достаточному сну”. Работа с опытным врачом – это первый шаг к поиску правильного индивидуального плана лечения, соответствующего вашим личным потребностям”.
Ещё на этих выходных доступно про трансферы в аэропорт и обратно почитал, думаю это должно заинтересовать достаточно большое количество людей. Заходите не пожалеете.