В исследовании, которое будет представлено сегодня на ежегодном собрании Общества материнско-фетальной медицины (SMFM) The Pregnancy Meeting в Чикаго, исследователи представят результаты, в которых подробно описывается инициатива штата Огайо по сокращению числа запланированных на ближайшее время роды, не имевшие соответствующей медицинской причины.
Число запланированных родов путем кесарева сечения или индукции родов в последние годы растет.
Идея исследования возникла, когда врачи в Огайо заметили, что уровень преждевременных родов в штате выше, чем в стране, и сформировали группу по повышению качества, известную как Сотрудничество по перинатальному контролю качества Огайо (OPQC), для решения этой проблемы. Двадцать крупнейших родильных центров штата присоединились к совместному проекту и выбрали запланированные роды на сроке от 36 до 38 недель в качестве своего первого проекта.
"Иногда матери хотят назначить роды, когда это удобно для их семей, или, возможно, им раньше делали кесарево сечение и они хотят сделать его снова," сказал Джей Ямс, M.D., специалист по материнской медицине плода, который руководит OPQC с доктором. Эдвард Донован, неонатолог. "Однако, если нет медицинских причин, требующих досрочных родов, лучше подождать до 39 недель."
Участвующие медицинские центры использовали различные инструменты обучения и вмешательства и делились своими методами в течение 14-месячного исследования с июля 2008 г. по сентябрь 2009 г. В результате показатель запланированных родов между 36.1 и 38.6 недель без документально подтвержденных медицинских показаний снизились с 25% до менее 5%. В свидетельствах о рождении от членских сайтов также было зарегистрировано меньшее количество вводных инструкций без перечисленных показаний, снизившись с 12-месячного среднего значения с 13% до 8%.
"Я думаю, что со временем мы, врачи, позволили себе расслабиться, разрешив ранние запланированные роды, предполагая, что дети будут в порядке на 37 и 38 неделе ”," сказал я. "Однако цифры говорят нам, что дети, родившиеся до 39 недель, с большей вероятностью будут иметь осложнения, поэтому важно уменьшить это число."