Исследование опубликовано в журнале Health, Risk & Общество обсуждает, почему домашние рождаемости остаются такими низкими, несмотря на доказательства того, что они сводят к минимуму риск медицинского вмешательства и госпитальной инфекции.
Новое руководство Национального института здравоохранения и качества ухода (NICE) по рождению детей в Великобритании ясно дает понять, что домашние роды для большинства женщин являются безопасным вариантом, защищающим их от каскада медицинских вмешательств и риска госпитальной инфекции. Тем не менее, несмотря на очевидные преимущества домашних родов, как отмечают Кирсти Коксон1 и ее коллеги, частота родов на дому оставалась низкой в течение последних двух десятилетий и практически не изменялась на уровне 2.5% всех рождений в Великобритании.
Профессор Марк Бейкер, клинический директор NICE, указывает, что он озадачен увеличением числа медицинских вмешательств в учреждениях здравоохранения. Тем не менее, социальные исследования практики акушерства дают четкое объяснение очевидного парадокса, заключающегося в том, что, хотя нормальные роды высоко ценятся и связаны с хорошими результатами в Великобритании, наблюдается неуклонное расширение госпитализации и медикализации родов, связанных с увеличением осложнений после кесарева сечения. срезы, щипцы и венозные родоразрешения.
Мэнди Скамелл в своем исследовании практики акушерства показывает, что акушерки стремятся обеспечить нормальные роды, но на самом деле их осознание постоянной возможности неблагоприятных исходов (и обвинения, которую они понесли бы, если бы они произошли) означает, что роды могут быть классифицированы только как нормальные. как только ребенок будет благополучно доставлен и и мать, и ребенок выздоровеют. Таким образом, практика больниц имеет тенденцию создавать среду, в которой все роды классифицируются как рискованные, и необходимо постоянно проявлять бдительность и готовность вмешаться. В этом контексте воображаемое будущее, в котором что-то пойдет не так, является реальностью и доминирует при принятии решений.